Sirolimus
Z Wikipedii
Sirolimus (sirolimus) - lek immunosupresyjny mający zastosowanie w transplantologii.
Grafika:Sirolimus.png |
|
ATC |
|
wzór chemiczny | C51H79NO13 |
masa cząsteczkowa | 914.172 g/mol |
biodostępność | 14 %M posiłki bogatotłuszczowe zmniejszają biodostępność |
metabolizm | wątroba |
czas półtrwania | 62 h +/- 16 h |
wydalanie | 91,1 % kał 2,2 % mocz |
wiązanie z białkami osocza | 92 % |
drogi podania | doustnie |
Spis treści |
[edytuj] Mechanizm działania
Sirolimus działa na limfocyty T hamując ich aktywację poprzez blokowanie wewnątrzkomórkowego przewodzenia sygnałów zależnego i niezależnego od jonów wapnia. Wiąże się z białkiem cytozolowym FKPB-12 przez co inaktywuje mTOR (mammalian Target Of Rapamycin). Powoduje to zahamowanie aktywacji limfocytów i odczynów immunologicznych (w tym również reakcji odrzucania przeszczepów).
[edytuj] Wskazania
- zapobieganie ostremu odrzucaniu przeszczepów nerek - w skojarzeniu z cyklosporyną i glikokortykosteroidami
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- nie zaleca się podawania sirolimusu u chorych po przeszczepie płuc i wątroby
[edytuj] Działania niepożądane
- torbiele limfatyczne
- upośledzone gojenie ran
- obrzęki
- zakażenia
- posocznica
- tachykardia
- bóle brzucha
- biegunka
- zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
- niedokrwistość
- małopłytkowość
- leukopenia
- zespół hemolityczno-mocznicowy
- hipercholesterolemia
- hipertriglicerydemia
- hipokaliemia
- zwiększona aktywność LDH
- zaburzenia czynności wątroby
- bóle stawów
- martwica kości
- krwawienia z nosa
- zapalenie płuc
- trądzik
- osutka
- zakażenia układu moczowego
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- zapalenie trzustki
- chłoniaki
Sirolimus zwiększa możliwość wystąpienia nowotworów (głównie chłoniaków i nowotworów skóry)!
[edytuj] Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia
Kategoria C. Nie należy stosować w okresie karmienia piersią.
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
- Rapamune
[edytuj] Bibliografia
Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006 str. 560-561 ISBN 83-7430-060-4
Selektywne: Cyklosporyna, Muromonab-CD3, Immunoglobulina przeciw limfocytom T (końska), Immunoglobulina przeciw limfocytom T (królicza), Takrolimus, Kwas mykofenolowy, Daklizumab, Bazyliksimab, Sirolimus, Etanercept, Infliksimab, Leflunomid, Anakinra, Alefacept, Afelimomab, Adalimumab, Everolimus, Gusperimus, Efalizumab, Abetimus, Natalizumab
Inne: Azatiopryna, Talidomid, Metotreksat
Przeczytaj też zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych na Wikipedii! Wikipedia:Wikiprojekt Nauki medyczne • Portal:Nauki medyczne |