Rifttal-Fieber

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Das Rifttal-Fieber (engl. Rift valley fever, RVF) ist ein durch Phleboviren (Familie Bunyaviridae) hervorgerufenes hämorrhagisches Fieber bei Wiederkäuern. Die Erkrankung kann beim Menschen eine grippeähnliche Erkrankung hervorufen, die selten auch tödlich verlaufen kann. Das Rifttal-Fieber ist also eine Zoonose, die anzeigepflichtig ist.

[Bearbeiten] Vorkommen

Das Rifttal-Fieber ist im gleichnamigen Tal (Rift Valley) in Kenia 1913 erstmalig aufgetreten. 1931 kam es zu einer ersten großen Epidemie und seitdem hat sich die Krankheit in ganz Afrika südlich der Sahara ausgebreitet. Einzelne Fälle sind auch von der arabischen Halbinsel bekannt geworden. Das Virus ist ursprünglich eine Wiederkäuerkrankheit (Schafe, Ziegen, Rinder, Kamele, Antilopen), die aber durch verschiedene Stechmücken auch auf den Menschen übertragen werden kann.

In Europa wurde die Erkrankung bislang nicht beobachtet.

[Bearbeiten] Klinisches Bild bei Wiederkäuern

Bei Jungtieren verläuft die Erkrankung zumeist dramatisch mit hohem Fieber, Anorexie, Schwäche und endet bei 70 % der Tiere tödlich. Gelegentlich treten auch Nasenausfluss und blutiger Durchfall auf. Adulte Tiere zeigen weniger starke Verläufe. Bei trächtigen Tieren kommt es zumeist zu Fehlgeburten. Bei Rindern verläuft die Erkrankung milder als bei Schafen.

Pathologisch ist eine schwere Nekrose der Leber typisch.

[Bearbeiten] Klinik beim Menschen

Die Inkubationszeit beträgt zwischen 3 und 12 Tagen, ab dem vierten Krankheitstag ist eine serologische Bestimmung des Virus möglich.

Zu den Krankheitssymptomen gehört hohes Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, selten auch eine Hepatitis. Nach Abklingen des Fiebers tritt bei manchen Patienten eine in der Regel tödliche Hirnhautentzündung (Enzephalitis) oder eine Entzündung der Netzhaut (Retinitis) auf, die zur Erblindung führen kann.

Eine Behandlungsmöglichkeit des Rifttal-Fiebers existiert bislang nicht (evtl. Ribavirin, in tierexperimentellen Studien wirksam) deswegen ist ein vorbeugender Schutz vor Insekten in Endemiegebieten dringend anzuraten. Es stehen wirksame und gut verträgliche Impfstoffe sowohl für den Menschen als auch für Tiere zu Verfügung. Sie sind in Deutschland aber zur Zeit nicht zugelassen.

[Bearbeiten] Bekämpfung

Nach dem IfSG müssen Erkrankungen und Todesfälle durch Rifttal-Fieber gemeldet werden. Nach der Verordnung über anzeigepflichtige Tierseuchen (TierSeuchAnzV) ist eine Erkrankung bei Tieren eine anzeigepflichtige Tierseuche.