Anti-emeticum
Een anti-emeticum is een middel dat voorgeschreven kan worden tegen misselijkheid en/of braken.
Deze middelen hebben de volgende "voorschrijf-redenen": misselijkheid en/of braken bij bewegingsziekte (reisziekte), misselijkheid en/of braken na een operatie (post-operatief), misselijkheid en/of braken bij een chemokuur en zwangerschapsbraken (hyperemesis gravidarum).
Misselijkheid en/of braken kan door verschillende categorieën medicamenten geremd worden.
- anti-histaminica
- remmen misselijkheid en/of braken door o.a. de invloed van het evenwichtsorgaan op het braakcentrum te remmen. Dit soort middelen worden voornamelijk voorgeschreven bij bewegingsziekte/reisziekte en bij zwangerschapsbraken. Voorbeelden: cyclizine en meclozine (in de vrije verkoop tegen reisziekte).
- fenothiazinen
- remmen misselijkheid en/of braken via dopaminerge prikkeloverdracht in de hersenen Dit soort middelen wordt pas toegepast bij ernstige vormen van braken vanwege de bijwerkingen. Voorbeelden: prochloorperazine (Stemetil®).
- serotonine-remmers
- remmen misselijkheid en/of braken die door serotonine veroorzaakt wordt Deze middelen werken voornamelijk bij misselijkheid en/of braken door chemokuren. Voorbeelden: granisetron (Kytril®), ondansetron (Zofran®), tropisetron (Novaban®).
- restklasse
- Als laatste bestaat er een soort restklasse, waarin de meest bekende misselijkheidsremmers vermeld staan. Het gaat om middelen die de maaglediging stimuleren, waardoor braken wordt voorkomen. Voorbeelden: domperidon (Motilium®), metoclopramide (Primperan®). Daarnaast is haloperidol (Haldol®), naast dat het werkzaam is bij acute psychosen en manische episoden, ook werkzaam tegen misselijkheid, via hetzelfde mechanisme als de fenothiazinen. En ook is scopolamine (Scopoderm®-pleister) werkzaam tegen misselijkheid en/of braken veroorzaakt door reisziekte.
