Nitroglicerin
A Wikipédiából, a szabad lexikonból.
| Nitroglicerin | |
|
|
|
| 1,2,3-trinitrooxypropane | |
| CAS szám 55-63-0 |
ATC kód C01DA02 |
| INN | nitroglycerin Glyceryl trinitrate |
| Kémiai képlet | C3H5N3O9 |
| Moláris tömeg | 227.087 |
A nitroglicerin, az érfal simaizomzatára hatva tágítja a perifériás vénákat, kisebb mértékben az artériákat és a coronariákat. A venodilatáció következtében nő a vénás kapacitás, csökken a vénás visszaáramlás, a bal kamrai volumen, a végdiasztolés nyomás és a falfeszülés (előterhelés csökkenés). Az arteriola tágító hatás következtében csökken a perifériás ellenállás, az arteriás nyomás (utóterhelés csökkenés). E hatások a szív munkájának, oxigénigényének csökkenéséhez vezetnek.
A nitroglicerin tágítja a subepicardialis coronaria ereket, oldja a coronariaspasmust. E hatás és a kamrai falfeszülés csökkenése következtében mérséklődik a szív perfúziójának inhomogenitása, javul a kollaterális keringés, az ischaemiás területek és a subendocardium vérellátása, nő a szív teljesítménye és a terhelési tolerancia.
Vascularis hatásának alapja a nitrogén-monoxid (NO) keletkezése. A nitroglicerin és aktív metabolitjai az érfalban ismeretlen enzimatikus mechanizmussal nitrogén-monoxiddá (ami az endothelialis relaxans faktorral azonos) alakulnak. A nitrogén-monoxid a guanilát-cikláz enzim aktiválása révén fokozza a ciklikus-GMP képződését. Ennek következtében a kalciumbelépés gátlása, illetve a kalciumion távozásának serkentése révén az érfal simaizomsejtjeiben csökken a kalciumionok mennyisége, és ez az érfal simaizomsejtjeinek relaxációjához, vazodilatacióhoz vezet. Vazodilatátor hatása ép és károsodott endothel esetén is érvényesül.
[szerkesztés] Készítmények
- Nitromint (EGIS)
[szerkesztés] Egyéb felhasználás
A nitroglicerint robbanószerként is felhasználják pl. a dinamitban.
Based on work by