Parodontium
Wikipedia
Parodontium eli hammasta ympäröivät kudokset kiinnittävät hampaan leukaluuhun, suojelevat hammasta ja osallistuvat puolustusreaktioihin mikrobeja vastaan. Parodontiumin kudoksia ovat: ien, parodontaaliligamentti (kiinnittää hampaan leukaluuhun), juurisementti (hampaan juuren pintaa peittää ohut kerros juurisementtiä) ja alveoliluu (ympäröi hampaan juurta).
Terve parodontium: ien on kiinteä, vaalean punainen ja kiinnittyy tiukasti hampaaseen kiinni, eikä vuoda verta. Normaali ientasku on syvyydeltään 1–2 mm.
Parodontiitin esiaste on gingiviitti, joka on vielä hoidettavissa hyvällä suuhygienialla.
Parodontaalisairaudet ovat plakkibakteereiden aiheuttamia tulehduksia. Plakkibakteeriston määrä, laatu, ihmisen elintavat ja tottumukset, sekä perinnöllisyys säätelevät taudin kulkua. Bakteerit kasvavat hampaan ja ikenen liitosalueella. Liitosepiteeli pystyy torjumaan kohtuullisen määrän bakteereita, mutta kun bakteereiden määrä kasvaa tietyn kynnysarvon yli alkaa liitosepiteeli pettämään. Liitosepiteelin pettäessä bakteerit pääsevät tunkeutumaan ikenen alle, tilaa kutsutaan ientaskuksi.Ientaskussa plakki kerää mineraaleja syljestä ja tällöin alkaa muodostumaan hammaskiveä. Hammaskivi taas tarjoaa kiinnitysalustan uusille bakteereille.
Parodontiitti eli hammasta ympäröivien kudosten tulehdus todetaan ientaskumittauksen yhteydessä ientaskumittarilla (syventyneitä ientaskuja), radiologisesti (horisontaalista ja/tai vertikaalista alveoliluukatoa) tai ientaskubakteeriviljelyllä.
Puolustus vasteen laskiessa elimistö puolustautuu bakteereita vastaan kudostuholla. Kudostuho rajoittuu hampaan läheisyyteen, koska elimistön tärkein tavoite on pitää tulehdus paikallisena. Kiinnityssäikeitä ja alveoliluuta alkaa asteittain häviämään: ientaskut syvenevät, hammasvälit laajenevat, hampaat saattavat heilua tai hampaita jopa joutuu poistamaan menetetyn kiinnityksen vuoksi. Parodontiitin tuhoama kudostuho ei koskaan palaa ennalleen. Hoitamaton parodontaali-infektio voi olla riskitekijä ihmisen yleisterveydelle, koska joidenkin tutkimusten mukaan parodontaalisairauden voivat lisätä riskiä sairastua sydän- tai aivoinfarktiin ja ateroskleroosiin.
