RSI-Syndrom

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Das RSI-Syndrom – von engl. repetitive strain injury oder (seltener) repetitive stress injury; auch als „Sekretärinnenkrankheit“ oder „Mausarm“ bezeichnet – entsteht durch eine Schädigung des Bewegungsapparates vor allem im Hand-, Arm-, Schulter- und Nackenbereich infolge langanhaltender, monotoner Bewegungen.

Dadurch kommt es immer wieder zu Mikroverletzungen der Muskeln, Sehnen, Bänder, Gelenke (Anatomie) und/oder Nerven, die zunächst noch ohne Folgen ausheilen können, später aber bei anhaltender Belastung über eine Narbenbildung oft zu chronischen Beschwerden führen.

[Bearbeiten] Krankheitsbild

Es handelt sich beim sogenannten RSI-Syndrom nicht um ein medizinisch klar definiertes, einheitliches Krankheitsbild. Unter diesem Begriff werden verschiedene Krankheitsbilder subsummiert, die durch chronische monotone Belastungen und den damit verbundenen kleinen Verletzungen entstehen: Erkrankungen der Sehnen (z.B. Sehnenscheidenentzündungen), Nervenkompressionssyndrome, komplexes regionales Schmerzsyndrom, Verschleißerscheinungen der Gelenke und/oder der Wirbelsäule. Eine Therapie bzw. eine Umgestaltung des Arbeitsplatzes ist daher nur nach einer genauen Untersuchung möglich, um welche Störung es sich im vorliegenden Falle genau handelt.

Es gibt zwei Formen der RSI:

RS-1 = chemisch-physiologischer Typ. Durch lang andauernde, niedrig tonische Kontraktionen im Nacken-Schulterbereich (durch erhöhte Muskelkraft) kommt es zu lokalen Durchblutungsstörungen. Milchsäure kann nicht abtransportiert werden → man bewegt sich weniger, weil es schmerzt → Teufelskreislauf!
RS-2 = Cinderella-Syndrom. Durch zu viel kurzzyklische, hochfrequente, repetitive (wiederholende) Bewegung. Beispiel Karpaltunnelsyndrom (CTS, Carpal Tunnel Syndrom)

[Bearbeiten] Arbeitsmedizin

In den USA gilt RSI inzwischen als anerkannte Berufskrankheit für verschiedene Berufe (insbesondere in der IT-Branche). In Deutschland ist die Diagnose Sehnenscheidenentzündung häufiger.

RSI wird zum Beispiel durch ausdauerndes Arbeiten an Tastatur und Maus hervorgerufen, was zum Beispiel bei Informatikern und Sekretärinnen oft vorkommt, sowie durch Fließbandarbeit und alle Arbeiten, die über längere Zeit immer dieselben Bewegungen erfordern.

[Bearbeiten] Prävention und Therapie

Um einer RSI vorzubeugen, sind eine gute Sitzhaltung, ein ergonomischer Arbeitsplatz sowie regelmäßige Arbeitsunterbrechungen und viel Bewegung von größter Bedeutung.

Ein ergonomischer Computerarbeitsplatz beinhaltet zum Beispiel einen ergonomischen höhenverstellbaren und drehbaren Stuhl mit Armlehnen, eine ergonomische Tastatur (v-förmig gebogen, um eine natürliche und unverkrampfte Armhaltung zu erreichen), gegebenenfalls eine Handauflage vor der Tastatur, einen genügend großen in Höhe und Blickwinkel verstellbaren Bildschirm, eine ergonomisch gestaltete Maus und genügend Raum, um die Beine auszustrecken.

Ruhigstellen und belastende Arbeiten vermeiden (soweit möglich).
Dehnungsübungen und natürliche Arm- und Handbewegungen helfen dem Arm und dem Oberkörper zu entspannen. Dehnung: [1]
Verwendung der Maus nach Möglichkeit einschränken (mehr mit der Tastatur arbeiten).
Maus-Nutzung von der rechten Hand auf die linke Hand wechseln (und umgekehrt).
Bei der Mausbetätigung sollte die - relativ harte - Tischvorderkante nicht gegen den Unterarm drücken.
Maus und Tischoberfläche unter ergonomischen Gesichtspunkten wählen.
Nutzung alternativer Eingabegeräte erwägen (Tastatur, Spracheingabe, ext. Fuß-/Taster für Mausklick, Maussimulator).
Vermeidung der Betätigung des Mausrads (statische Anspannung der Muskeln), ggf. eine Maus ohne Mausrad benutzen.
Kalte Auflagefläche des Handgelenks vermeiden (kann verstärkend auf die Entzündung wirken).
bewegliche Armauflage benutzen.
Maustablett mit einer gepolsterten Armabstützung benutzen.
Das Handgelenk sollte nicht angewinkelt werden, dies kann durch die richtige Tischhöhe erreicht werden.
Dynamisch sitzen und häufig die Positionen verändern.
Pausen einlegen.
Computerarbeit mit anderen Tätigkeiten wechseln.
Nutzung eines Grafiktabletts in Erwägung ziehen.
Häufige, kurze Pausen einlegen
Doppelklicks mit der Maus vermeiden. (Zum Beispiel auf mittlere Taste legen)
Schreiben mit 10 Fingern erlernen.
(Hintere) Tastaturfüße einklappen. Vordere Tastaturfüße aufklappen, sofern vorhanden. Wenn möglich, ergonomische Tastaturen verwenden.
Ergonomisches Tastatur-Layout verwenden (z.B. Dvorak-Tastaturlayout)

[Bearbeiten] Software

Für viele grafische Oberflächen gibt es Software, die den Benutzer regelmäßig erinnert, Pausen einzulegen, zum Beispiel:

RSI-Break für KDE
PhraseExpress - Kostenlose Textbausteinsoftware zur Vermeidung der Eingabe wiederkehrender Floskeln
Workrave für GNOME und Microsoft Windows (GPL, enthält Vorschläge für Lockerungsübungen)
AntiRSI für Apple Mac OS X, die für regelmäßige Pausen sorgt

[Bearbeiten] Weblinks

Wissenschaftliche Website 'RSI online' (von Prof. Sorgatz, TU-Darmstadt)
WDR-Beitrag zum Thema „Mausarm“ mit weiteren Links
RSI-Online - Neue holländische Website mit Informationen und Forschung über RSI.