Minoxidil
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Das Medikament Minoxidil ist als Antihypertonikum (Blutdruckmittel) ein Kaliumkanalöffner zellulärer Kaliumkanäle. Durch diesen Wirkungsmechanismus werden die glatten Muskeln der arteriellen Gefäße hyperpolarisiert. Es folgt eine direkte Relaxation (Erschlaffung) der Arteriolen (kleine Arterien) und damit ein Blutdruckabfall. Indikation für Minoxidil ist eine hypertone Krise z.B. durch ein Insulinom, es stellt eine Reserve-Substanz bei sonst therapieresistenem Bluthochdruck dar. Zu den Nebenwirkungen zählen eine verstärkte Natrium- und Wasserretention, Hyperglykämie, Hyperurikämie, Anstieg der Herzfrequenz und Hypertrichose. Kontraindikationen sind Allergie, Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus und Schwangerschaft. Bei gleichzeitiger Gabe von Alphablockern kann es zu schweren Orthostasereaktionen kommen. Manche Neuroleptika verstärken außerdem die Wirkung von Minoxidil.
Da Minoxidil als Nebenwirkung den Haarausfall stoppen kann, ist es als Pumpspray gegen Haarausfall erhältlich.
Unter dem Namen Regaine wird Minoxidil bei der androgenetischen Alopezie eingesetzt.
Die Wirkungsweise ist noch nicht geklärt, man geht davon aus, dass Minoxidil aufgrund seiner blutdrucksenkenden Wirkung die Kapillaren erweitert und somit die Durchblutung fördert. Zusätzlich soll die Synthese von Follikeln stimuliert werden.
Das Präparat wird als Pumpspray rezeptfrei in zwei Dosierungen (Männer 5 %, Frauen 2 %) abgegeben. Die Behandlungskosten werden nicht von den Krankenkassen erstattet.
Laut Hersteller wird der Haarausfall bei 70 - 80 % der Fälle aufgehalten, bei bis zu 30 % stellt sich Haarneuwuchs ein. Es wird allerdings bei weniger als 10 % ein befriedigendes Ergebnis erzielt. Beste Erfolge werden bei dunkelhaarigen Menschen unter 50 Jahren erwartet, bei denen der Haarausfall weniger als 10 Jahre her ist und der Anwendungsbereich einen Radius von 3-10 cm hat.
Erste Ergebnisse sind nach 3-4 Monaten bemerkbar und das volle Ergebnis ist nach etwa 12 Monaten zu sehen.
