Вегетативное состояние
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
 |
Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно общим правилам и указаниям. |
Вегетативное состояние (также вегетативная жизнь) определяется как отсутствие возможности к самопроизвольной ментальной активности (декортикация) из-за обширных повреждений или дисфункции полушарий головного мозга с сохранением деятельности диенцефальной области и ствола мозга, сохраняющие вегетативные и двигательные рефлексы, а также цикл смены сна и бодрствования.
Различные диффузные поражения головного мозга могут сопровождаться преходящим вегетативным состоянием. Вегетативное состояние может определяться как постоянное, если продолжается более 4-х недель. Наиболее частыми причинами персистирующего (постоянного) вегетативного состояния являются тяжёлая черепно-мозговая травма или глобальная аноксия (кислородное голодание) мозга (например, при остановке сердца) и имеет плохой прогноз для восстановления сознания. Характеризуя это состояние, академик В. А. Неговский отмечает, что «несмотря на необратимое повреждение высших отделов мозга, необратимое нарушение или утрату сознания, больной является живым существом со всеми вытекающими из этого последствиями, касающимися его прав и обязанностей лечащих его врачей».
Если это состояние продолжается более 6-ти месяцев только у небольшого числа больных возможно частичное восстановление сознания. У 50% взрослых больных интерактивное сознание возвращается в течение первых 6-ти месяцев после черепно-мозговой травмы и,обычно, сопровождается перманентным (постоянным) нарушением функции мозга, приводящей к инвалидности. После 6-ти месяцев шансы к выздоровлению прогрессивно уменьшаются. Только 10-15% больных с аноксией мозга приходят в сознание,если остановка сердца произошла в госпитале и 5% у больных с остановкой сердца вне больничных условий. Около 60% детей приходят в сознание в течение первого года после травмы мозга, однако после аноксического повреждения мозга прогноз не отличается от взрослых больных. Только незначительное число больных пришедших в сознание спустя 6 месяцев способны обслуживать себя самостоятельно.
