Criptococose
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A Criptococose também conhecida por Torulose, Blastomicose Européia ou Doença de Busse-Buschke é uma doença, micose causada pelo fungo Cryptococcus neoformans. As manifestações mais comuns são a pneumonia e a meningite, sendo esta última de particular importância.
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[editar] Cryptococcus neoformans
Os criptococos crescem no ser humano em formas unicelulares, leveduras encapsuladas com 5 micrómetros, de replicação assexuada por geminação.
Este fungo é freqüente em solos úmidos, vivendo livremente e alimentando-se de resíduos orgânicos, como fezes de pássaros, especialmente pombos. A sua forma sexual multicelular é classificada como Filobasidiella neoformans e é um basiodiomycete.
[editar] Epidemiologia
Existe em todo o mundo. Haverá um caso de meningite em um milhão de pessoas por ano. A infecção é pela inalação de esporos, frequentemente em detritos de pombos.
[editar] Progressão e Sintomas
Após inalação, as leveduras multiplicam-se no pulmão, frequentemente de forma assintomática. Mais tarde, se o individuo estiver debilitado, disseminam-se pelo sangue, especialmente para o cérebro. O sistema imunitário destrói os organismos sanguíneos, mas não detecta aqueles já presentes no líquido cefalo-raquidiano (uma vez que é muito pobre em linfócitos). O resultado mais frequente é a multiplicação das leveduras nesse liquido rico em glicose que envolve o cérebro, com inflamação das meninges (membranas), ou seja, meningite. Sintomas são aqueles de todas as meningites mas de intensidade mais moderada: dor de cabeça, náuseas, vómitos e fotofobia (sensibilidade exagerada à luz), que podem durar várias semanas (ao contrário da meningite bacteriana que é fatal em apenas algumas horas).
Em indivíduos imunodeficientes (com por exemplo SIDA/AIDS, tomando corticosteróides ou com outra patologia crónica associada) a condição é mais grave e cursa com encefalite potencialmente mortal. Pode ainda causar lesões na pele e ossos.
[editar] Diagnóstico e Tratamento
Amostras de liquido cefalo-raquidiano são observadas ao microscópio, mas a cultura pode ser necessária para a identificação. A serologia, com detecção de anticorpos específicos contra o fungo é usada também.
O tratamento é com o fármaco antifúngico anfotericina B, ou com derivados de azol, como itraconazol.
