Majaczenie alkoholowe

Z Wikipedii

Masz nowe wiadomości (różnica z poprzednią wersją).

Majaczenie alkoholowe (łac. delirium tremens) - stan zaburzeń świadomości z iluzjami i omamami oraz urojeniami trwający do tygodnia. Często towarzyszą mu zaburzenia wegetatywne i inne objawy somatyczne. Jest spowodowany nagłym odstawieniem lub zmniejszeniem dawki alkoholu. Prawdopodobnie grają rolę również czynniki toksyczne. Śmiertelność wynosi poniżej 3-4%.

[edytuj] Objawy oraz kryteria konieczne do rozpoznania

Uzależnienie od alkoholu.
Objawy prodromalne:
1. zaburzenia snu
2. drżenie mięśniowe
3. lęk
Objawy podstawowe:
1. zaburzenia świadomości
2. omamy i złudzenia spowodowane zaburzeniami świadomości
3. wyraźne drżenie mięśniowe
Objawy towarzyszące:
1. urojenia
2. podniecenie
3. zaburzenia snu
4. objawy nadaktywności układu współczulnego
5. napady drgawkowe

[edytuj] Gdzie leczyć?

Majaczenie wymaga leczenia szpitalnego - najczęściej na psychiatrii.

[edytuj] Postępowanie farmakologiczne

Lekami z wyboru są: klometiazol (Heminevrin) doustnie (do 6g/dobę) lub we wlewach dożylnych (do 8 g/dobę) - niestety ten preparat nie jest już dostępny na rynku. Także BZD doustne, anksjolityczne p.o lub i.v. (diazepam 30-40 mg/dobę). Stosuje się też NLP domięśniowo (haloperidol, perfenazyna).
Zapobieganie i leczenie powikłań. Nawadnianie parenteralne, wyrównywanie niedoborów elektrolitowych i prowadzenie bilansu wodno-elektrolitowego. I.m. podawanie witaminy B1 i karboksylazy.