טראומה
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
 |
ערך זה זקוק לעריכה, על מנת שיתאים לסגנון המקובל בוויקיפדיה. לצורך זה ייתכנו סיבות אחדות: פגמים טכניים כגון מיעוט קישורים פנימיים, סגנון הטעון שיפור או צורך בהגהה. אם אתם סבורים כי אין בדף בעיה, ניתן לציין זאת בדף השיחה שלו. |
הבהרה: המידע בוויקיפדיה אינו מהווה ייעוץ רפואי.
טראומה (Trauma) הינה פגיעה בגוף (שמקורה חיצוני) או פגיעה בנפש.
ברפואה מבדילים בין טראומה גופנית וטראומה נפשית. בשפת היום-יום מתייחס המושג טראומה כשהוא לבדו כמעט תמיד לטראומה נפשית (למשל: "אובדן של קרוב משפחה אהוב גורם לטראומה עמוקה"; הכוונה לטראומה נפשית). בשפה הרפואית, לעומת זאת, מתייחס המושג כשהוא לבדו בדרך-כלל לטראומה גופנית (למשל: יחידת הטראומה של בית החולים; הכוונה לטראומה גופנית).
הענף הרפואי החוקר פציעות וחבלות (גופניות בלבד) נקרא טראומטולוגיה; זהו ענף משנה של תחום הנקרא רפואת חרום. טראומה נפשית נחקרת במסגרת הפסיכולוגיה.
תוכן עניינים |
[עריכה] טראומה גופנית
בעשורים האחרונים הפך לימוד נושא הטראומה לנושא מרכזי ברפואה. מקצוע חדש הוגדר בשנות ה-70: פאראמדיק; זהו חובש בכיר המתמחה בטיפול בטראומה ומנהל את הצוות הרפואי בשטח. הפאראמדיק עובר הכשרה אינטנסיבית בת מינימום של שנה וחצי, זאת בניגוד לקורס החובשים הקצר. באוניברסיטאות רבות ניתן כיום ללמוד לתואר ראשון ברפואת חרום.
טראומה נבדלת ממחלה בכך שמקורה חיצוני, שהיא כוללת פגיעה פיזית בגוף ושהיא בדרך-כלל מתרחשת במהירות. מחלות, לעומת זאת, מקורן פנימי (גם אם מדובר בחיידק או נגיף מהסביבה, הרי שאת פעולתו המזיקה הוא גורם בתוך הגוף); ברוב המחלות אכן יש נזק פיזי לרקמות בגוף, אך הנזק נגרם כתוצאה משיבוש ביוכימי בפעולתם של התאים המרכיבים את הגוף, ולא כתוצאה מחבלה; בנוסף, מחלות מסוימות נמשכות על-פני שנים ארוכות; אף ארועי מחלה פתאומיים, כגון התקף לב או שבץ, נובעים בדרך-כלל ממחלות איטיות שקדמו לארוע.
טראומות גופניות נחלקות לכמה קבוצות:
- לפי אזור אנטומי או מערכת פיזיולוגית בגוף (לדוגמה: מצב חרום קרדיאלי (לב ומחזור הדם), מצב חרום בטני, נוירולוגי, נשימתי ועוד.
- לפי גיל הנפגע. קיימות שלושה קבוצות גיל שלכל אחד מהן ניתן טיפול שונה [בעיקר באיבוד הכרה. יש שוני של טיפול גם במיקרים אחרים אבל ההבדלים הם בעיקר בכמות של החומרים שמכניסים לגוף (חומרים כגון דם ותרופות)]. הקבוצת הן: 1) גיל: רגע עד בערך שנה. 2) בערך שנה עד בערך שמונה שנים. 3) בערך שמונה שנים ועלה.
[עריכה] טיפול שטח
כדי לקבוע את סוג הטיפול בשטח צריך לקבוע את סוג הפגיעה. הפגיעות הנפוצות הם: רסיסים (כולל סכינים וקליעים), הדף שגורם לחבטה בגוף נוקשה, חבטה בלי הדף, איבוד הכרה [מחלה, התיבשות, חבטה, דימום (פנימי/חיצוני), חוסר חמצן (טביעה/חניקה) והלם)], הלם (בלי איבוד הכרה), התקף לב ושבץ
[עריכה] איבוד הכרה
עקב מחלה, חבטה בלי דימומים, הלם וחוסר חמצן.
- לפי הנחיות american heart association יש לבצע 30 עיסויים ו-2 הנשמות:
- שלושים לחיצות עם מרפקים נעולים (בשפה מקצועית הם נקראים עיסויים) אל מפתח הלב (שתי אצבעות מעל מפגש הצלעות) ואחרי זה שתי הנשמות בנפח של עד רבע מנפח ריאה של אדם מבוגר (נתינת חמצן אם יש) וחוזר חלילה.
[עריכה] התיבשות
אותו הדבר כמו במחלה וחבטה רק בתוספת הזרמת נוזלים לווריד.
[עריכה] דימום וחבטה
- דימום חיצוני- טיפול כמו במחלה + חסימת הדימום +הזרמת דם אחרי הפסקת הדימום.
- דימום פנימי- טיפול כמו במחלה + הזרמת דם באיטיות כידי לא לפגוע בקרישים שנוצרים.
[עריכה] רסיסים
ברסיסים תמיד יש דימום חיצוני ולכן צריך לחסום אותו ואם יש רסיסים קטנים שאפשר להוציא אותם בלי לגרום נזק אז להוציא אותם. אם יש סכין שתקועה לא באזור הראות (הכל בתנאי שהסכין אינה תקועה בלב, במוח ובצוואר כי במקרים הללו המטופלים לרוב מתים לפני שהאמבולנס מגיע) אז מוציאים את הסכין וחוסמים את הדימום אם המצעים אמינים, אבל אם הסכין תקועה בריאות לחכות לאמבולנס.
[עריכה] הדף שגורם לחבטה וחבטה
הרגעה, בדיקה אם יש דימום פנימי (אם יש אז הזרמת דם איטית מאוד או בכלל בלי הזרמת דם), בדיקות הכרה מתמידות ונתינת חמצן בעירפול חושים.
[עריכה] הלם
הלם הינו מצב פיזי בו הגוף מאבד כמות גדולה של נוזלי גוף כתוצאה מטראומה (קינטית חום, קור). במצב של הלם אין באפשרות הגוף לשמור על זילוח (הובלת דם לרקמות פרפריות לדוגמא: מוח) הלם הוא מצב חירומי, המסכן את חיי הפצוע באופן מיידי ויש לטפל בו באחריות, ובהתאם לסוג הפגיעה. ישנם סוגים רבים להלם. היפוולמי: כתוצאה מאיבוד נוזלים. המורגי: כתוצאה מאיבוד דם. ספתי: כתוצאה מתגובה אלרגית חריפה.
[עריכה] שבץ והתקף לב
הזרמת חמצן.
[עריכה] טראומה נפשית
פרק זה לוקה בחסר. אתם מוזמנים לתרום לוויקיפדיה ולהשלים אותו. ראו פירוט בדף השיחה.
