Colposcopie

La colposcopie est l'étude de la morphologie du col utérin et de sa muqueuse au moyen d'une loupe binoculaire qui grossit de vingt à cinquante fois, selon les appareils et les optiques choisies pour cet examen médical.

Sommaire

1 Indications
2 Technique de la Colposcopie
3 Conclusion
4 Réferences

[modifier] Indications

La colposcopie est souvent réalisée à la suite de:

Détection à l'œil nu de toute modification au niveau des muqueuses qui recouvrent le col de l'utérus.
Frottis cervicaux-vaginaux anormaux nécessitant un examen approfondi du col utérin avec la réalisation des biopsies guidées.
Surveillance des lésions déjà mise en évidence et traitées.

[modifier] Technique de la Colposcopie

Après mise en place d'un spécumum à parois intérieurs mates, pour éviter les reflets, le gynécologue place le colposcope devant lui, à environ vingt ou trente centimétres du col suivant les distances focales propres à chaque appareil. Le col est étudié d'abord sans préparation, après simple mouchage au porte-coton, en regardant l’orifice externe du col, sa glaire, et en localisant les diverses zones pathologiques qui peuvent l’entourer. Puis le col est imprégné d’acide acétique à 2 p. 100, qui coagule les protéines constituantes des cellules et qui fait ressortir leurs caractéristiques ou leurs anomalies.après simple mouchage au porte-coton, en regardant l’orifice externe du col, sa glaire, et en localisant les diverses zones pathologiques qui peuvent l’entourer. Puis on imprègne le col d’acide acétique à 2 p. 100, qui coagule les protéines constituantes des cellules et qui fait ressortir leurs caractéristiques ou leurs anomalies.C'est ainsi que l'on différenciera l'épithélium glandulaire venant de l'endocol, avec son aspect de grains de raisin, et l'épithélium malpighien stratifié plat de l'exocol.Il est capital de rechercher et de suivre, la zone de jonction entre ces deux épithéliums, qui est constamment le point de départ des dysplasies et des lésions cancéreuses. Les zones anormales découvertes peuvent être bégnines et ne nécessiter qu'une surveillance ou un petit traitement, ou plus sévères et justifier une intervention plus ou moins étendue. La colposcopie permet encore le diagnostic de certaines infections spécifique, comme les trichomonases et les mycoses.

[modifier] Conclusion

La colposcopie est donc le procédé de choix à l'époque actuelle pour l'étude précise de la morphologie du col utérin;elle permet de découvrir des lésions encore minimes, ce qui en fait une méthode de dépistage et de médecine préventive de premier plan.