Chiropratique

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.

La chiropratique (prononcer kiro-pratique), du grec kheir, main et praktikos, mise en action, est une profession de santé qui a pour objet le recouvrement et le maintien de la santé humaine, ainsi que le diagnostic, le traitement, et la prévention de ses déficiences fonctionnelles en concentrant son intervention sur l'intégrité du système nerveux, en relation avec tous les autres systèmes du corps humain, sains ou malades, en portant une attention particulière à la colonne vertébrale qui l'abrite.

Sommaire 1 Histoire 2 La thérapeutique chiropratique 3 Efficacité et sécurité 4 Formation 5 Techniques 6 Statut de la profession 7 Liens externes

[modifier] Histoire

La profession de chiropraticien a été créée dans les années 1890 puis déclarée officiellement en 1895 par Daniel David Palmer, qui possédait déjà une certaine notoriété de guérisseur. Son fils, Bartlett Joshua, colonel de réserve dans la Garde Nationale, a poursuivi son œuvre en la développant et en l'adaptant aux connaissances scientifiques de l'époque. Il fonda la première école de chiropratique près de Chicago en 1902 ; école qui resta ouverte (contrairement à 95% des écoles de médecine), après les conclusions du Rapport Flexner (1910), puisque conforme à la nouvelle norme des écoles de santé aux USA.

Les chiropraticiens sont partenaires officiels de l'OMS depuis les années 1990. Ils sont reconnus officiellement, seule profession de santé naturelle dans ce cas, par le Comité international olympique depuis 1992.

La chiropratique est officiellement la troisième profession de santé du monde, la seconde en Amérique du Nord après la chirurgie dentaire. Il ne s'agit pas d'une discipline annexe mais d'une profession de santé indépendante et autonome à part entière, avec son organisation et ses facultés.

[modifier] La thérapeutique chiropratique

Le diagnostique chiropratique est une méthode diagnostique différenciel spécifique, propre à la profession, qui permet d'écarter les maladies qui ne sont pas du ressort de la chiropratique et de détecter les subluxations vertébrales. L’identification de ces perturbations fonctionnelles de l’unité articulaire vertébrale est obtenue par différents moyens entrecroisés(liste non exhaustive) :

• L’anamnèse
• L’imagerie médicale
• L’analyse de la posture et des déformations
• La palpation statique des téguments, des muscles et des articulations
• La palpation dynamique du mouvement
• Le testing musculaire (cotations)
• Les réflexes ostéo-tendineux
• L’examen neurologique et orthopédique
• Les analyses biologiques complémentaires
• La thermographie infrarouge
• EMG de surface

Les perturbations fonctionnelles du système locomoteur sont appelées subluxations. Elles sont localisées en particulier au niveau du crâne, de la colonne vertébrale et du bassin.

Les interférences nerveuses, conséquences neurologiques de ces subluxations, entraînent des états douloureux ou des perturbations fonctionnelles, voire organiques, qui affectent globalement la vitalité et a fortiori l'état de santé général.

Après avoir identifié les subluxations par une méthode diagnostique spécifique et l'analyse chiropratique, le chiropraticien entreprend alors la correction des subluxations(selon un protocole de soins)au moyen d'ajustements chiropratiques.

L'ajustement chiropratique consiste en l'application, avec la main, d'une pression ponctuelle et modérée, c’est-à-dire une impulsion précise, non traumatisante et codifiée, sur un segment ostéoarticulaire ou sur un point-gachette neurologique.

Contrairement à la désinformation qui a longtemps régné en France, l'objectif de la chiropratique n'est pas de soigner les maladies. De fait, les chiropraticiens n'utilisent ni la chirurgie ni les médicaments. Leur véritable but étant l'optimisation de l'état de santé des personnes, objectif de plus en plus apprécié des assurances et mutuelles santé.

[modifier] Efficacité et sécurité

De nombreuses études ont conclu que la chiropratique avait un effet au moins égal, voire supérieur, aux traitement médicaux dans le cas de lombalgies chroniques ; la rapport coût-bénéfice est, pour cette pathologie là, en faveur de la chiropratique. Toutefois, les études restent floues sur le cas des lombalgies aiguës et des sciatiques. Certaines études montrent une supériorité par rapport à des manipulations simulées, mais pas par rapport à d'autres méthodes de mobilisation (exercices physiques, physiothérapie).

On recense plusieurs cas d'accidents de manipulation, pouvant nécessiter des interventions chirurgicales pour libérer la moelle dorsale ou le cône terminal ou une racine du sciatique comprimés par une hernie discale post-manipulation. Ces accidents de manipulations sont le plus souvent attribués abusivement aux chiropraticiens alors qu'ils sont généralement le fait de manipulateurs peu ou mal formés^[1]. La chiropratique est une des thérapeutiques les plus sûres dans son champ d'application, entraînant moins d'effets secondaires que les médicaments prescrits le plus communément dans ses indications les plus courantes (anti-inflammatoires non stéroïdiens).

cf egalement (en anglais) http://www.chiroandosteo.com/content/14/1/16 [1]

[modifier] Formation

Les études de chiropratique sont des études dans des écoles privées, elles durent 6 années post bac, les élèves sont soumis à des contrôles constant, basées sur une norme officielle internationale rigoureuse (adoptée officiellement par de nombreux pays développés) et sanctionnées par un doctorat en chiropratique mondialement agréé (USA, Canada, Mexique, Australie, Japon, Nouvelle-Zélande, Afrique du Sud, Israël, Jordanie, Royaume-uni, Allemagne, Belgique, Suisse, Suède, Norvège, Finlande, Danemark,...). 10% d'absence est seulement autorisé aux étudiants. Tout chiropraticien possède un diplôme de radiologie (théorique et pratique).

Les docteurs en chiropratique (DC) peuvent, après leurs études, se spécialiser dans des techniques de soins chiropratiques (par exemple la kinésiologie appliquée) ou dans des catégories comme la chiropratique sportive (FICS), la chiropratique pédiatrique, la chiropratique animalière ou "upper-cervical" (NUCCA). Pour les premiers, ils obtiendront des certifications post-doctorales dans les techniques choisies, les seconds obtiendront des certificats de spécialisation post-doctorale dans les catégories choisies.

[modifier] Techniques

[modifier] Statut de la profession

Il existe, aux États-Unis, en Angleterre, Suède, Japon, Australie, Afrique du Sud, Canada, France,... une quarantaine de collèges et universités formant au titre de docteur en chiropratique. Ces diplômes sont reconnus officiellement depuis longtemps dans la majorité des grands pays industrialisés comme les États-Unis, le Canada, la Suisse, le Royaume-Uni, le Danemark, l'Australie, la Nouvelle-Zélande,... La chiropratique est un partenaire officiel de l'Organisation Mondiale de la Santé par le biais de la Fédération Mondiale de Chiropratique. http://www.who.int/governance/civilsociety/official_relations/fr/index.html Par ailleurs, l'Organisation Mondiale de la Santé, à Genève, vient de faire paraître ses "Directives pour l'enseignement et la sécurité en chiropratique" (Novembre 2005) source wfc. (ISBN 9241593717).

 [pdf] http://www.chiropratique-online.net/actualite/oms-chiro.pdf

Il existe aujourd'hui de véritables spécialités au sein de la profession chiropratique comme la radiologie (doctorat en chiropratique + 3 ans d'internat), l'orthopédie, la neurologie ou la chiropratique du sport.

En France, suite à une importante mobilisation des 440 diplômés français de ces écoles de chiropratique, l'article 75 de la loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 a supprimé la mention d'obligation d'être titulaire du diplôme de « docteur en médecine » pour exercer cette profession. Toutefois, l'article L.4161-1 du code de la santé publique indique qu'« exerce illégalement la médecine […] toute personne qui prend part habituellement […] à l'établissement d'un diagnostic ou au traitement de maladies […] sans être titulaire d'un diplôme […] exigé pour l'exercice de la profession de médecin ». Cela place le praticien dans une situation quelque peu paradoxale puisqu'il ne peut quasiment intervenir que sur des patients préalablement diagnostiqués par un médecin, à moins qu'il soit médecin lui-même, alors que la formation d'un docteur en chiropratique lui vaut internationalement un statut de praticien de premier contact (comme celui d'un dentiste).

[modifier] Liens externes

• http://www.sofec.org/ - Société Française de Chiropratique
• http://www.wfc.org - World Federation of Chiropractic
• http://www.academie-medecine.fr/actualites/rapports.asp Rapports de l'Académie nationale de médecine] (France) : Ostéopathie et chiropraxie (en complément du communiqué de mars 2004 relatif aux applications de la loi du 4 mars 2004) (article 75), première partie,http://www.vertebre.com/index.php3?rub=interview&id=12 seconde partie (fichiers RTF, resp. 8 et 6p, resp. 48 et 40 kio)
• http://www.vertebre.com - Informations scientifiques - site de chiropraticiens français
• http://www.efpc.org - Fédération Européenne des Associations Pro-Chiropratique
• http://www.chiropratique.org - Association Française de Chiropratique
• http://ccpf72.websanslimit.net - Collège des Chiropraticiens Palmériens de France
• http://www.ifec.net - Institut Franco-Européen de Chiropratique
• http://www.chirosystem.com - Site de chiropraticiens Français - informations santé et sur la chiropratique
• http://www.chiropratique-online.net - La colonne vertèbrale et ses désordres + annuaire des chiropraticiens Français.
• http://www.chiropratique.com - Site de l'Association et l'Ordre des Chiropraticiens du Québec
• http://adcp33.websanslimit.net : Le point de vue des patients.
• Chiffres sur les contacts avec un praticien en chiropractie en Belgique
• Thérapies non conventionnelles en Belgique Étude