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Un bêta-bloquant ou β-bloquant est un médicament qui bloque l'action des médiateurs du système adrénergique tels l'adrénaline. Les bêta-bloquants prennent la place de ces médiateurs sur les récepteurs β mais ne provoquent pas de réaction de la part du récepteur, ou une réaction moins forte que s'il avait reçu un médiateur. Certains β-bloquants empêchent l'apparition des médiateurs adrénergiques, et indirectement s'opposent à leurs actions.
[modifier] Effets des β-bloquants
[modifier] Sur les récepteurs β-1
- Réduction du rythme cardiaque (effets chronotropes négatifs)
- Diminution de l'excitabilité cardiaque (effet bathmotrope négatif)
- Diminution de la contractilité myocardique (effet inotrope négatif)
- Baisse de la production de rénine
[modifier] Sur les récepteurs β-2
[modifier] Indications des β-bloquants
[modifier] Liste de β-bloquants
[modifier] β-bloquants cardiosélectifs
[modifier] β-bloquants non-cardiosélectifs
- Nadolol
- Oxprénolol
- Propranolol
- Pindolol
- Sotalol
- Carvedilol
- Labetalol
- Lévobunolol
- Timolol
[modifier] β-bloquants avec activité alpha-bloquante
[modifier] β-bloquants avec activité sympathomimétique intrinsèque (ASI)
Ces β-bloquants ont un effet stimulant direct sur les récepteurs β (partiellement). Ils peuvent donc s'avérer utiles en clinique lorsque le patient présente une bradycardie relativement importante (surtout au repos) puisque l'effet β-bloqueur sur le myocarde est légèrement diminué. Des effets protecteurs sur les taux de lipides dans le plasma sont aussi soupçonnés.
[modifier] Effets indésirables des β-bloquants
[modifier] Contre-indications
[modifier] Contre-indications absolues:
- Bloc sino-auriculaire
- Bloc Auricolo-ventriculaire de haut degrés ( BVA II ou III) sans pacemaker
- Insuffisance cardiaque décompensée +++
- Asthme +++
- Syndrome de Reynaud
- Syndrome dépressif grave
[modifier] Contre-indications relatives:
- Bronchopathie chronique obstructive
- syndrome mineur de Raynaud
- ACOMI
Vous avez de 
