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Perimetrie

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Die Perimetrie ist eine Vermessung des Gesichtsfeldes.

Während der Untersuchung muss das untersuchte Auge kontinuierlich einen zentralen Punkt fixieren. Gleichzeitig werden Sehstimuli aus unterschiedlichen Richtungen präsentiert. Alle erkannten Stimuli werden protokolliert und aus diesem Protokoll das Gesichtsfeld rekonstruiert. Das Partnerauge muss über den gesamten Untersuchungsablauf abgedeckt werden.

Es existieren drei Untersuchungsprinzipien, die allesamt auf verlässlichen Angaben des Probanden basieren.

  • Fingerperimetrie (synonym: Konfrontationsperimetrie): Der Untersucher vergleicht die Außengrenzen seines eigenen Gesichtsfeldes mit denen des Probanden. Untersucher und Proband decken dafür jeweils das gleiche Auge ab und fixieren gegenseitig beispielsweise die Nasen. Der Finger des Untersuchers wird von außen in das Gesichtsfeld hineingeführt, der Proband erklärt, wann er den Finger bemerkt.
  • Kinetische Perimetrie (synonym: Goldmann-Perimetrie): Der Kopf des Patienten befindet sich in einem Projektionsperimeter (Halbkugel). Der Testpunkt wird in diese Kugel projiziert und ist an einen Führungsstift gekoppelt. Über diesen Führungsstift kann die äußerste Position, bei der der Testpunkt noch gesehen wird, auf ein Blatt Papier projiziert werden. Größe und Helligkeit des Testpunktes können unabhängig voneinander gewählt werden.
  • Statische Perimetrie (synonym: Computerperimetrie, Schwellenperimetrie): Der Proband blickt in ein optisches System, über das Lichtpunkte unterschiedlicher Position und Helligkeit rechnergesteuert projiziert werden. Der Proband bestätigt jeden erkannten Stimulus mit einem Knopfdruck. Mit diesem Verfahren wird eine Karte des zentralen 30°-Gesichtsfeldes erstellt, aus der eine ortsaufgelöste Lichtempfindlichkeit abgelesen werden kann.

Siehe auch: Skotom, Sehbahn, Sehnerv, Hemianopsie, Glaukom, Profilperimetrie

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